卵巢见过很多 长肠管的卵巢你见过吗？

阴孔未成熟孔性输卵管（MCT），又称阴孔皮样角质层细胞，是一种良性生殖巨噬细胞，分之二阴孔的 10～20%，分之二 30 岁以下年轻男同性恋良性阴孔的 70%，是育龄期男同性恋（20〜40 岁）发病率最极高的。其含有包内另有外中胚层、中中胚层和内中胚层其组织，都有眼部、肝细胞、犬齿、结缔其组织、呼吸道角质层和肠角质层巨噬细胞等。

共约 7%～13% 的 MCT 有肠角质层其组织，但很少有阴孔 MCT 内另有非常简单大肠常为构。韩国天主教的学校医院儿科 Ki 副教授等在在报告了一事例颇为罕只见的有非常简单大肠常为构的阴孔 MCT 病事例，文章发表在 BMC Women's Health 杂志上。

病事例参考

病征，男同性恋，54 岁，在外科手术室先为宫颈涂片检查和常规检验，超声推断出右边阴孔内一不卷曲水声角质层细胞，都从可只见极高水声及更高水声；阴孔大小为 5.0×5.6 cm（平面图 1）。右边阴孔和阴孔无异常推断出。体格检查未推断出病征有左背部压痛或反跳痛。病征有过剖宫产和网片病人尿失禁躁郁症。近期未服用任何制剂。宫颈巨噬生物化学检查特征性。

平面图 1 经超声未推断出右边阴孔有异常（A）；经超声必右边阴孔角质层细胞，水声不卷曲

外科手术病人

病征先为腹腔镜下右边卵巢阴孔切除术。外科手术推断出右边阴孔阴孔一起贴附网膜（平面图 2），无视粘连后掩盖右边卵巢和右边阴孔。肉眼捕捉到只见阴孔阴孔内充满肝脏，内另有非常简单大肠其组织（平面图 3）。

平面图 2 外科手术推断出右边阴孔阴孔，表面卷曲且粘附于网膜上 L：右边长圆韧带；F：右边卵巢；Om：网膜；O：右边阴孔；U：阴孔

平面图 3 肉眼可只见阴孔孔性阴孔的内表面，椭长圆形其组织腌展现出微血管四肢层和卷曲的浆膜

解剖常为果

解剖常为果为：MCT，内另有非常简单大肠常为构，无恶性巨噬细胞（平面图 4a）。大肠常为构上有毛细血管、毛细血管下层、肌层、浆膜下层和浆膜层（平面图 4a，4b）。放大可只见内环肌层、外纵肌层和肌间神经丛（平面图 4c）。阴孔阴孔也有皮脂腺、阴囊、肝脏和骨其组织（平面图 4d）。免疫组化必 CK 20 中性和 CK 7 特征性（平面图 4f，4 g）。常为果背书内另有大肠角质层常为构的 MCT 病人。病征术后恢复不错，无败血症。

平面图 4 免疫组化平面图片

讨论

男同性恋从青春期到绝经早期都可能发生阴孔 MCT。举事例来说为卵巢阴孔发病，但 8%～15% 的 MCT 发生在双侧。 MCT 生长缓慢，每年下降共约 1.8 cm。此外，术后复发率共约为 4.7%。因此，育龄期病征常实施保育外科手术。

共约 2% MCT 会发生恶变，鳞状巨噬细胞癌是最常只见的类型，共约分之二 83%。其他恶变都有肺癌、肉刺毛和类癌等。肠型 MCT 与 MCT 起源的肺癌有关。Fishman 等另据了一事例起源于 MCT 胃肠道角质层巨噬细胞的肺癌。自从那以后，就有许多关于胃肠道角质层就其的 MCT 另据。

内另有非常简单、良性肠常为构的 MCT 非常罕只见，目前只有 3 事例文献另据。Fujiwara 另据了 2 事例 MCT，1 事例为内另有非常简单微血管单线铁路的良性 MCT；另一种为来源于 MCT 的肺癌，MCT 上有非常简单大肠常为构和毛细血管角质层巨噬细胞。良性 MCT 病状不错，术后 5 年未复发。Tang 报告了 1 事例内另有非常简单大肠常为构的良性 MCT。

免疫组化可运用于另有微血管 MCT 和皱褶性的鉴别病人。正常人大肠其组织免疫组化 CK20 中性，CK7 特征性；而阴孔皱褶性孔腺刺毛 CK 7 中性，CK20 特征性。同良性皱褶性角质层刺毛相比较，与 MCT 就其的恶性更常表达 CK 7 特征性和 CK 20、MUC 2、CDX 2 中性。 此外，CEA 、CA 19-9 和 CK-20 免疫组化中性与恶性皱褶角质层有显著就其性。

常为论

此病事例中，阴孔 MCT 内另有非常简单大肠常为构，无恶性转化证据；免疫组化必 CK 20 中性，CK 7 特征性。

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总编： 极高佩妮