痛经了别犯愁 备下这些药就不痛咯

痛经分为原发性痛经和继发性痛经，前者是生理上不通畅酿成的，后者是由不同的生殖道器官病变引发的，不管哪一种痛经，都应当在医生或药师指点下用药。特别是继发性痛经，凭经验吃药，可能酿成大害。

▍医治痛经药物医治种类

1、抑制排卵药物通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴，抑制排卵、抑制子宫内膜生长，下降前列腺素和加压素水平，从而减缓痛经程度。口服避孕药疗效可达90%以上。主要适用于要求避患者。

2、抑制子宫收缩药物

（1）前列腺素合成酶抑制剂通过抑制前列腺素合成酶的活性，减少前列腺素的产生，避免过强子宫收缩和疼挛，下降子宮压力，从而到达医治的目的，有效力60%适用于不要求避孕或对口服避孕药效果不好的原发性痛经患者。布洛芬、酮洛芬、甲氯灭酸、甲灭酸是被美国食品和药品管理委员会（FDA）批准的用于医治痛经的药物。

（2）钙拮抗剂可干扰钙离子通过细胞膜，并禁止钙离子由细胞释放，下降子宫肌细胞周围的钙离子浓度，使子宫收缩减弱。经常使用硝苯地平（nifedipine）

（3）维生素B6Mg2+不足可能为痛经的缘由之1，而VB6可增加子宮肌细胞中Mg2+的流入，激活ATP酶，耗竭ATP使子宮肌松驰，从而到达医治痛经的目的。

▍用药原则

1、西治疗疗止痛药

（1）痛经的女性可以在来月经前服1粒布洛芬，然后根据包装上的服药唆使连续服用几天（如布洛芬缓释胶囊，每天1～2次，每次1粒；若为短效制剂，则需每天3次，每次1粒），直至痛经完全消失。其他止痛药阿司匹林片、甲氯芬那酸片、萘普生等。可于疼痛开始时服用，疼痛减缓后可停药。此类药大多有胃肠道反应，严重时可引发消化道出血，故有溃疡病者慎用。但可以采取栓剂，如双氯芬酸钠栓、萘普生栓（舒经栓）等纳入直肠2cm给药，15分钟内开始溶化并经直肠黏膜吸收，痛经的女性可以感到下腹部稍微温暖，疼痛感随之减弱、消失。

（2）避孕药对经期不准的女性，服用避孕药不失为1个有效抑制痛经的方法。用法是：炔诺酮2.5～5毫克，从经期第5天开始，每天1次，22天为1周期。服用避孕药也存在着1些副作用，比如恶心、呕吐、经间阴道少许出血、体重增加、血栓风险增加等，所以还需在医生的指点下服用。

（3）钙离子通道阻滞剂该类药能够松弛平滑肌消除子宫痉挛性收缩，扩大血管，改良子宫供血，从而能够减缓疼痛。采取硝苯地平片10mg每天3次口服，连服4d（经期服），3个周期为1个疗程。

（3）其他药物医治维生素E能增进生殖器官发育成熟适用于青春期原发性痛经；维生素B能增进镁离子透过细胞膜，增加细胞内镁离子浓度，抑制子宫平滑肌收缩。通过下降外周血管收缩反应的药物如可乐宁，可使痛经减缓；另外，1直延用的止痛经药物还有元胡素乙素、阿托品、黄体酮、乙底酚等。

2、中成药医治

中药也有许多药物可用于医治痛经，痛经的女性应根据不同类型对症用药。

（1）气血亏虚型经期小腹隐痛绵绵，坠痛不舒，按之痛减，伴随乏力，心慌气短，少气懒言，面色苍白，食欲不振，月经色淡、质稀、量少，舌质淡、苔薄白。治宜补气养血。可用8珍益母丸或乌鸡白凤丸（口服液），早晚各1丸，温开水冲服。若用乌鸡白凤口服液，则早晚各1支。

（2）寒湿瘀滞型月经期间或经前小腹冷痛、绞痛，喜温喜按，得温而减，伴随形寒肢冷，恶心，呕吐，甚则面色苍白，4肢冰冷，有饮冷及受寒史，经血色暗、质稠、量少，舌质暗，苔白腻。治宜温经散寒。可用艾附暖宫丸，早晚各1袋，或女金丹，早晚各1袋。

（3）气滞血瘀型经期或经前小腹胀痛，乳房闷胀，心情烦躁，经血色暗有块，行经量少淋沥不顺畅，舌质正常或紫暗。治宜舒肝理气。可用得生丹早晚各1丸；加味逍遥丸或7制香附丸逐日1袋，分2次服；或益母草膏逐日2次。

（4）肝肾亏损型平时腰骶酸痛，头晕耳鸣，经期后小腹隐痛或空痛，经血量少，色淡质稀。治宜滋补肝肾。可用坤宝丸或5子补肾丸，早晚各服1丸或1袋。

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