JAMA Oncol：3期随机试验性 | 序贯放化疗 vs 同步放化疗用作早期宫颈癌术后辅助治疗的

对于有不良病理各种因素的更早宫颈癌病变，除了放疗另有，化疗作为术后主要用途治疗法的作用尚未达成共识。本学术研究旨在不确定性评估序贯放化疗(SCRT)和同步放化疗(CCRT)与单纯放疗(RT)相对作为更早宫颈癌术后主要用途治疗法的临床。

本学术研究是一项在之华北地区8家的医院之中开展的3期随机试验，招募根治性子宫切除后的、有不良病理各种因素的IB~IIA期宫颈癌病变。随机分作3第三组，分别接受主要用途RT、CCRT或SCRT。主要终点是3年无病死亡领军(DFS)。

2008年2月-2018年12月，共招募了1048名病变(之中位成年人48[23-65]岁)：RT第三组350人，CCRT第三组345人，SCRT第三组353人。除了RT第三组腹腔不止领军最低(18.3%)另有，各治疗法第三组的水平线人口学和疾病特征均衡。

预后

在意愿治疗法人群之中，与RT相对，SCRT与更佳的DFS领军相关(3年DFS领军：90.0% vs 82.0%；脆弱比[HR]0.52，95%CI 0.35-0.76)；与CCRT相对，SCRT仍与更佳的DFS领军相关(90.0% vs 85.0%；0.65，0.44-0.96)。与RT相对，SCRT治疗法还可增大白血病死亡不确定性(5年死亡领军：92.0% vs 88.0%；HR 0.58，95%CI 0.35-0.95)。然而，在接受CCRT或RT治疗法的病变之中，DFS和白血病死亡不确定性都没有差别。

综上，该学术研究推测，对于更早宫颈癌病变，相对CCRT，SCRT治疗法能更好的提高DFS领军和增大白血病死亡不确定性。

更早出处：

Huang He,Feng Yan-Ling,Wan Ting et al. Effectiveness of Sequential Chemoradiation vs Concurrent Chemoradiation or Radiation Alone in Adjuvant Treatment After Hysterectomy for Cervical Cancer: The STARS Phase 3 Randomized Clinical Trial. JAMA Oncol, 2021.