JAMA 子刊：月经初潮年龄居然与全因死亡率有关？！

翌年经进行性宣告成年人生殖期的开始，这个时候与生殖具体的各种生物功用遭遇着巨变。进行性有不来，一般认为和表型有不大关连。有研究显示，翌年经进行性的岁数与慢性疾病如心血管疾病、代谢遗传性和胃癌有关。一些研究报告了进行性岁数与传闻中发病率彼此之间椭圆形线性负具体，而其他研究则发现椭圆形 U 形关连或零关连。那么，具体岁数和表型提议的进行性岁数与传闻中生还可能会是否假定关连？

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近来，发表在JAMA Netw Open杂志的一项研究显示，具体岁数和表型提议的进行性岁数与传闻中生还可能会椭圆形类似的 U 型式关连，且具体岁数与表型提议的进行性岁数不转换的成年人传闻中生还的可能会最高者。

这项前瞻性队列研究采用了2006 年 3 翌年 13 日至 2010 年 10 翌年 1 日英国生物银行数据，总共有 264 546 名岁数在 39 至 71 岁彼此之间且有具体进行性岁数的成年人，其中会 246 676 名成年人历史纪录了表型表型数据。具体进行性岁数值得注意 2006 年至 2010 年招募时的触控笔问卷中会获得的。表型确定的进行性岁数通过表型可能会评价进行分析。分析星期为2019年8翌年22日至12翌年12日。采用多变数 Cox 比唯可能会回归静态式来分析具体或表型确定的进行性岁数与传闻中生还可能会彼此之间的关连。

近期，在中会位数随访9年中会，具体翌年经进行性岁数的成年人有7761唯生还，而在表型提议的翌年经进行性岁数的成年人中会有7054唯生还。具体翌年经进行性岁数和表型提议的翌年经进行性岁数与传闻中生还可能会以外椭圆形U型式关连（最低具体岁数[<12岁]与参考岁数[15岁]：危险比[HR]，1.16[95% CI，1.07-1. 26]；最高者具体岁数[≥16岁]vs参考岁数[15岁]：HR，1.17[95%CI，1.05-1.31]；二次趋势的P＜0.001；表型可能会评价[GRS]为1vs参考评价[GRS为4]：HR，1.10[95%CI，1.01-1.19；GRS为6vs参考评价[GRS为4]：HR，1.09[95%CI，1.00-1.18]；二次趋势的P = 0.03）)

具体岁数和表型提议的翌年经进行性岁数与发病率彼此之间的交互作用

具体进行性岁数和表型提议的进行性岁数与传闻中发病率彼此之间也发现了明显的交互作用（在GRS为1的界别中会，与进行性岁数<12岁具体的发病率HR为1.24[95%CI，1.10-1.40]，在GRS为6的界别中会为1.44[95%CI，1.21-1.72]；交互作用的P = .001）。

研究进一步发现，具体岁数和表型提议的进行性岁数不转换的妇女有最高者的生还可能会；表型可能会评价最低和进行性岁数最高者的成年人HR为2.12（95% CI，1.58-2.83），而表型可能会评价最高者和进行性岁数最低成年人的HR为1.44（95% CI，1.21-1.72）。

综上，该研究结果表明，具体岁数和表型提议的进行性岁数以外与传闻中发病率椭圆形 U 型式关连。具体岁数与表型提议的进行性岁数不转换的成年人可能具有最高者的传闻中生还可能会。

重构引自

Zhaoxia Liang, MD, PhD1,2; Hao Ma, PhD1; Qiying Song, PhD1,3; et al.Joint Associations of Actual Age and Genetically Determined Age at Menarche With Risk of Mortality.JAMA Netw Open. 2021;4(6):e2115297. doi:10.1001/jamanetworkopen.2021.15297