JAMA：定期骨盆检查筛查究竟有用？

最近，关于宫颈癌SNP周期的变化引起了在的人会性工作者之前SNP阴部核查的作用的原因。

近期，一篇发表在权威新闻周刊JAMA上的文中系统评价英美两国预防服务工作队（USPSTF）对妇科营养不良SNP骨盆核查的有益效用，精确性和损害的涉及研究工作。此项研究工作的数据来自MEDLINE，PubMed和Cochrane之前心对照次测试注册，用于2016年1月13日发布的涉及英语研究工作，并于2016年8月3日同步进行监测。由两位评审员独立筛选摘要和研究工作。搜索造成了8678个与众不同的引用;审查了316篇百字文中，最终还包括27630名患病征在内的9项研究工作符合纳入国际标准。由两名评审员运用于USPSTF国际标准定为研究工作数量级。此项研究工作的主要结果：发患病不下；死亡；除了宫颈癌、淋患病和阴道炎则有，其他USPSTFSNP建议涵盖的任何妇科癌症或患病征的患病人精确性；伤害（所谓阳性不下、所谓阴性不下、手术不下）。此项研究工作结果显示：不能次测试研究工作评估阴部核查在下降全因死亡不下，降较差癌症和营养不良选择性发患病不下和死亡不下，或改善生活数量级的有效性。8项研究工作报告SNP阴部核查的精确性：卵巢癌（4项研究工作; n = 26432），流行性感冒患病（2项研究工作; n = 930），毛滴虫患病（1项研究工作; n = 779）和外阴疱疹n = 779）。在4项卵巢癌SNP研究工作之前，卵巢癌的较差发患病不下一致引致较差阳性标准差（PPV）和所谓阳性不下，精确度估计缺乏精确性（精确度之内，0％-100％;选择性之内，91％-99％; PPV之内，0％-3.6％;阴性标准差[NPV]之内，≥99％）。流行性感冒炎，毛滴虫患病和外阴疱疹的每个患病人的精确性研究工作在兼具相当大比例的症状患病征的高流行群体之前同步进行，并且报道了个体体格核查注意到的精确性特征（流行性感冒患病，精确度之内，69％-79％;选择性之内54％-97％; PPV之内52％-95％; NPV之内79％-80％;实际上疱疹患病毒，则有阴发炎：敏感性20％;选择性98％; NPV，57％;滴虫患病，灵敏性2％;选择性100％; PPV，100％; NPV，85％）。对于卵巢癌的SNP阴部核查精神状态引致手术不下在1年时为5％至36％，最小的研究工作报告在兼具精神状态注意到的阴部核查的1年内11％的手术不下和1％的并发症发生不下。此项研究工作确实：一次性或定期SNP次测试的阴部核查的总体效用和损害尚无直接证据。在的人会的初级保健群体之前，关于常规SNP骨盆核查的患病人精确性和损害的证据受限制。原始出处：Guirguis-Blake JM, Henderson JT, Perdue LA. Periodic Screening Pelvic Examination: Evidence Report and Systematic Review for the US Preventive Services Task Force. JAMA. 2017 Mar 7;317(9):954-966. doi: 10.1001/jama.2016.12819.本文系曼恩自然科学（MedSci）原创重写整理，转载需认可！