JAMA Oncol:3期随机试验 | 序贯放化疗 vs 同步放化疗用作早期宫颈癌术后辅助放射治疗的

2021-12-13 03:20 来源:兰州妇科医院

对于有不当病症心理因素的早期宫颈癌病症,除了化学疗法以外,化疗作为术后专门设计病人的效用未达成总共识。本研究旨在评估序贯放化疗(SCRT)和启动时放化疗(CCRT)与单纯化学疗法(RT)来得作为早期宫颈癌术后专门设计病人的医学。

本研究是一项在中会国8家医院中会推展的3期随机试验,招募根治性子宫切除术后的、有不当病症心理因素的IB~IIA期宫颈癌病症。随机统称3第三组,分别接纳专门设计RT、CCRT或SCRT。主要终点是3年无病生存赴援(DFS)。

2008年2年初-2018年12年初,总共招募了1048名病症(中会位年龄48[23-65]岁):RT第三组350人,CCRT第三组345人,SCRT第三组353人。除了RT第三组肺部受累赴援高于(18.3%)以外,各病人第三组的基线人口学和疾病特征均衡。

病因

在深思熟虑病人一些人中会,与RT来得,SCRT与较好的DFS赴援相关(3年DFS赴援:90.0% vs 82.0%;危险比[HR]0.52,95%CI 0.35-0.76);与CCRT来得,SCRT仍与较好的DFS赴援相关(90.0% vs 85.0%;0.65,0.44-0.96)。与RT来得,SCRT病人还可增高胃癌失踪安全性(5年生存赴援:92.0% vs 88.0%;HR 0.58,95%CI 0.35-0.95)。然而,在接纳CCRT或RT病人的病症中会,DFS和胃癌失踪安全性都没有差别。

综上,该研究显示,对于早期宫颈癌病症,来得CCRT,SCRT病人能较好的更高DFS赴援和增高胃癌失踪安全性。

独有出处:

Huang He,Feng Yan-Ling,Wan Ting et al. Effectiveness of Sequential Chemoradiation vs Concurrent Chemoradiation or Radiation Alone in Adjuvant Treatment After Hysterectomy for Cervical Cancer: The STARS Phase 3 Randomized Clinical Trial. JAMA Oncol, 2021.

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