肥胖可增加剖宫产后并发症发生几率

体重增加于21世纪范围内普遍存在，并可招致大量疾病负担。在美国，超过50%的非分娩年龄男性以及35%的孕前或早产期男性西北面以致于或体重增加长时间，近8%的适龄男性西北面重度体重增加长时间。

剖宫产是美国最常见于的外科治疗之一。不幸的是，对于体重增加的病者，因对剖宫产的需求有所降低，随之而来的精后癌症不确定性也就会降低。尽管体重增加就会降低早产癌症的不确定性已值得注意，但是各不相同素质的体重增加对于病者精后癌症不确定性的影响还未可知。

Did M. Stamilio系主任和Christina M. Scifre系主任就此开展了一项回顾性队列科学研究，来审核体重增加和重度体重增加对剖宫产后病者癌症的影响，其科学研究结果于2014年8月发表于Obstetrics and Gynecology时代周刊上。

该项科学研究纳入了先前一项革命性随机对照试验当中的585名病者。将科学研究的暴露环境因素即体重增加，分作正常或以致于（身高体重百分比BMI45）三个等级。

审核病菌结果的主要衡量（即病菌性癌症存活率）为外伤病菌和子宫内膜炎的综合衡量，次要衡量包括外伤病菌、子宫内膜炎、开放性外伤、血肿以及门诊维修服务。科学研究将记录各项衡量的招致不确定性并进行分析。

科学研究试验中，在585名症状当中，有85人（14.5%）的BMI高于45，西北面重度体重增加长时间。体重正常或以致于的症状（BMI45）所占数量分作25.1%, 30.1%, 14.9%和29.9%。

主要病菌衡量招致率为10.4%。随着体重增加素质的降低，黑色人种、慢性高血压、糖尿病以及早产糖尿病的数量均有降低。重度体重增加症状的高达治疗时间比非体重增加者多15分钟。垂直毛发切口和非外侧子宫切口的招致率也就会随着体重增加素质的降低而降低。

在控制比如说环境因素之后，来得于非体重增加者，重度体重增加症状精后癌症不确定性均有所降低，包括主要衡量招致不确定性降低3倍有数，次要衡量招致不确定性就会降低2至4倍。

因此，来得于非体重增加者，体重增加（特别是重度体重增加）就会降低剖宫产后病者病菌及其他精后癌症的招致不确定性。诊疗医师在给症状早产方式建议时应考虑体重增加这一环境因素，并变动重度体重增加症状施行剖宫产精的单次，同时也要考虑重度体重增加症状早期或频发的精后随访指导。

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撰稿： obgynl